Какие бывают головные боли и их причины

Какие бывают головные боли и их причины

Что такое головные боли?

Регулярные головные боли входят в число самых распространенных расстройств нервной системы. Головная боль — это мучительное и лишающее возможностей нормально функционировать состояние, возникающее в случае немногочисленных типов первичной головной боли, таких как мигрень, головная боль напряжения и кластерная головная боль. Головная боль может также быть вызвана другими причинами или быть вторичной по отношению к длинному перечню других состояний: например, головная боль, вызванная чрезмерным использованием лекарственных средств.

Мигрень, головная боль напряжения и головная боль, вызванная чрезмерным использованием лекарственных средств, имеют общественную значимость, так как приводят к высоким уровням инвалидности и плохого состояния здоровья на уровне всего населения.

Мигрень

  • Тип первичной головной боли.
  • Чаще всего начинается в период полового созревания, а наибольшие страдания причиняет людям в возрасте 35–45 лет.
  • Примерное в два раза больше женщин страдают от мигрени, чем мужчины; это объясняется гормональными факторами.
  • Ее причиной является активация механизма в глубоких отделах мозга, который приводит к высвобождению вокруг нервов и кровеносных сосудов головы воспалительных веществ, вызывающих боль.
  • Для мигрени характерны рецидивирующие приступы зачастую на протяжении всей жизни.
  • Приступы включают такие симптомы, как
    • умеренная или сильная головная боль, которая:
      • односторонняя и/или пульсирующая боль;
      • ухудшается при обычной физической активности;
      • боль продолжается от нескольких часов до 2-3 дней;
    • тошнота (наиболее характерный симптом);
    • приступы случаются от одного раза в год до одного раза в неделю;
    • у детей приступы, как правило, бывают менее продолжительными, а абдоминальные проявления — более выраженными.

Головная боль напряжения (ГБН)

  • ГБН является самым распространенным типом первичной головной боли.
  • Об эпизодической ГБН (менее 15 дней в месяц) сообщают более 70% людей в некоторых группах населения; от хронической ГБН страдают 1-3% взрослых людей.
  • ГБН часто начинается в подростковом возрасте, в основном, среди женщин — на трех женщин приходится двое мужчин.
  • Ее механизм может быть связан со стрессом или скелетно-мышечными проблемами шеи.
  • Приступы эпизодической ГБН длятся обычно несколько часов, но могут продолжаться несколько дней.
  • Хроническая ГБН может быть непрерывной и в гораздо большей мере препятствовать нормальному функционированию, чем эпизодическая ГБН.
  • Этот тип головной боли описывается как сдавливающая или сжимающая боль, подобная боли от тугой повязки вокруг головы, которая иногда распространяется на шею или начинается с шеи.

Кластерная головная боль (КГБ)

  • Тип первичной головной боли.
  • КГБ встречается относительно редко: от нее страдает менее одного человека из 1000 взрослых людей, причем на шесть мужчин приходится одна женщина.
  • КГБ развивается, в основном, у людей в возрасте 20 лет и старше.
  • Она проявляется в виде частых, кратковременных, но крайне тяжелых приступов головной боли, для которой характерны боль в области глаз со слезотечением и покраснением, насморк или заложенность носа с той стороны лица, которая болит, и возможное опущение век.
  • КГБ может быть эпизодической и хронической.

Головная боль, вызванная чрезмерным использованием лекарственных средств (ГБЛ)

  • ГБЛ возникает в результате хронического и чрезмерного использования лекарственных средств от головной боли.
  • ГБЛ является самым распространенным типом вторичной головной боли.
  • Она может поражать до 7% людей в некоторых группах населения, в основном женщин.
  • ГБЛ бывает давящей, стойкой и часто наиболее сильной при пробуждении.

Статья подготовлена по материалам ВОЗ