Лечение гормонами при раке простаты повышает риск инфаркта

Лечение гормонами при раке простаты повышает риск инфаркта
Лечение гормонами при раке простаты повышает риск инфаркта
Сейчас андроген-заместительная терапия (АЗТ) мужчин, страдающих раком простаты, проводится, как правило, GnRH-агонистами. Ученые, проводившие исследования ранее, провели связь между лечением и развитием диабета второго типа, коронарного заболевания сердца, инфарктом миокарда и внезапной смертью от разрыва сердца. Теперь группа ученых проанализировала данные 5 077 пациентов с раком предстательной железы, которые проходили лечение между 1997 и 2006 гг. 30 % из них получали АЗТ.

После наблюдения на протяжении 4,8 лет исследователи не смогли подтвердить ассоциацию между приемом АЗТ и случаями сердечной смерти в общей группе. Однако у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью или переживших инфаркт сердца, риск смерти был повышен на фактор 3,3. В этой группе 7,01 % мужчин, которые получали АЗТ, умерли в течение первых пяти лет от разрыва сердца. Среди тех, кто не проходил АЗТ, умерших было 2,01 %.

По словам ученых, врачам, которые назначают лечение, следует взвешивать риск, сравнивая его с преимуществами терапии, которая продлевает жизнь пациентов, страдающих карциномой простаты. Обычно польза от такого лечения превышает риск, однако пациентам с большими проблемами с сердцем, которые еще довольно долгое время могут прожить также без АЗТ, лучше отказаться от гормональной терапии. Необходимо также хорошо обдумывать возможность ее применения для лечения таких больных, чтобы уменьшить размеры опухоли перед облучением.

По материалам Aerzteblatt.de