Системный склероз можно лечить стволовыми клетками

Системный склероз
Системный склероз

Системный склероз (склеродермия) — это опасное для жизни аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует кровеносные сосуды (васкулопатия) и соединительную ткань (фиброз), что часто отражается не только на коже. Поэтому врачи стараются сейчас избегать понятия «склеродермия», которое неправильно отражает суть болезни.

Прежде всего, при диффузной форме склероза предсказуемо поражение внутренних органов: от 30 до 50 % пациентов умирают в течение 5 лет. Иммуносупрессивные препараты, которые обычно помогают сдерживать развитие других аутоиммунных заболеваний, в этом случае чаще всего оказываются неэффективными. Прогрессирование системного склероза не могут остановить даже сильные цитостатики, такие как, например, циклофосфамид.

Поэтому врачи давно обсуждают возможность терапии гемопоэтическими стволовыми клетками. Такое лечение должно способствовать обновлению кроветворной ткани в костном мозге, в котором образуются, в том числе, иммунные клетки. Кроме того, сильная иммуносупрессия должна облегчить перезагрузку иммунной системы и снова сделать ее толерантной по отношению к собственным клеткам организма.

Однако трансплантация имеет смысл только тогда, когда болезнь еще не запущена. Она может предотвратить лишь будущие атаки. Если повреждения уже возникли, то они остаются и уменьшают шансы на то, что пациент переживет сложный период лечения.

Хотя во время исследований (5, 8 лет) скончалось в целом 19 пациентов (плюс 3 человека с необратимыми повреждениями органов), ученые говорят об успешном лечении, т. к. в контрольной группе умерших было 23 (19 — от прогрессирующего заболевания), и у восьми случился необратимый отказ органов, который привел к смерти семи пациентов после окончания исследований.

Кроме того, лечение стволовыми клетками лучше, чем стандартная терапия, влияет на состояние кожи, качество жизни пациентов и работу легких. Тем не менее, ключом к успеху остается разумный выбор пациентов. Ретроспективный анализ показал: один только факт, что пациент является активным курильщиком, может уменьшить шансы на выживание.

По материалам Aerzteblatt.de