Биопсия щитовидки

Биопсия щитовидной железы – важнейший метод диагностики, дающий ответ на главный для врача и пациента вопрос: есть ли выявленный узел злокачественным образованием? От этого напрямую зависит тактика лечения. Когда же рекомендована процедура, как ее проводят, какой ответ могут дать специалисты-цитологи?

О том что делать после процедури и какие могут быть последствия можно прочесть на странице http://infogorlo.ru/shhitovidnaya-zheleza/obsledovanie-1/biopsiya-shhitovidnoj-zhelezy.html

thyroidbiopsy

Показания к процедуре

Общей практикой является проведение биопсии (ТАБ, ТАПБ), когда в ткани органа обнаружены образования (узлы) размером в сантиметр и больше. Пункционную биопсию при наличии более мелких узлов делают в следующих случаях:

  • человек подвергался воздействию облучения;
  • родственники пациента страдали раком щитовидки;
  • специалист, проводивший УЗИ, отметил подозрительные либо сомнительные характеристики образования (неровные, нечеткие контуры, снижение эхогенности, т.п.).

Как делают?

uzi-kr2

Проводят пункцию щитовидки в процедурном кабинете, при этом осуществляется контроль действий УЗИ — сканером. Схема процедуры такова:

  • с помощью ультразвука доктор находит узел;
  • кожу в конкретной зоне на шее обрабатывают антисептиком с эффектом обезболивания (добавляется раствор лидокаина, прилокаина);
  • на шею накладывается стерильная салфетка для отграничения области;
  • тонкой иглой (положение ее кончика контролируется посредством УЗИ) забирается клеточный материал из ткани узла, иголка смещается в выбранные его участки. Обычно требуется до 3 проколов, чтобы сделать биопсию в различных местах образования;
  • материал наносят на приготовленные, маркированные предметные стекла, после там делают тонкие мазки;
  • место вмешательства заклеивают пластырем.

Длительность манипуляций – 1-4 минуты. Уже через 10 минут человек может уходить из больницы, никаких ограничений для повседневных дел биопсия не предполагает.

Результаты приходят в срок от одного до семи дней – зависимо от срочности случая, выбора медучреждения.

Что нужно знать?

  • ata_cutБиопсия щитовидной железы – не болезненна. Ощущения от нее сравнимы с уколом в ягодицу. Для процедуры применяют тонкие иглы диаметра 23-25G (23G, к примеру, используют при внутримышечных инъекциях, 25G – в стоматологии, инсулиновых шприцах).
  • Подготовки данное медицинское мероприятие не требует. Впрочем, врачи рекомендуют не отказываться от пищи накануне. на результатах это никак не скажется, но может спровоцировать головокружение, слабость.
  • Говорить об осложнениях после исследования не приходится. Чаще всего наблюдают небольшой подкожный синяк в месте прокола, порой люди из-за волнения, боязни впадают в краткий обморок. Несколько дней после манипуляции может беспокоить незначительная боль в шее.
  • Мифы, что из-за манипуляции образования могут преобразовываться в злокачественные, опухоль распространяется – беспочвенны.

Оценка результатов

Результаты, полученные в лаборатории после того, как сделана биопсия щитовидной железы, относят к одной из четырех категорий:

  • отрицательные, что говорит о доброкачественности образования (как правило, в выводе говорится об узловом зобе либо кистозно-измененном узле);
  • положительные — злокачественность/подозрение на нее;
  • неопределенные – речь идет о фолликулярных неоплазиях – опухолях, которые могут являться фолликулярным раком;
  • неинформативные (6-8% случаев, рекомендуется повторная процедура) — забранного клеточного материала недостаточно, чтобы вынести заключение, К примеру, если речь в нем идет о единичных группах клеток фолликулярного эпителия, это расценивается в пользу доброкачественности.

При положительных и неопределенных результатах необходимо хирургическое вмешательство.

Источник: ИнфоГорло